Sünnet kanaması ve sünnet hematomu (Cilt altına kanama ve şişlik)
Sünnet yerinden işlem sonrası ve ilerleyen günlerde hafif sızma tarzında kanamalar normal kabul edilir. Aslında yara yerinden bir miktar kanamanın olması o bölgedeki yara iyileşmesi için gereklidir. Çünkü yarada iyileşmeyi sağlayacak hücre ve maddeler kan yolu ile yara bölgesine ulaşır. Çoğu kanamalar basit tamponla veya kendiliğinden duracaktır. Ancak basit tamponla veya kendiliğinden durmayan sünnet kanamaları bazen aileler için oldukça endişe verici olur. Bu durumda ailelere önerimiz öncelikle sakin olun ve doktorunuzun size kanama ile ilgili verdiği önerileri uygulayın.
Sünnet sonrası kanama sebepleri çok farklı olabilir;
► Kanama ve pıhtılaşma bozukluğu olan çocuklarda (Hemofili, Faktör eksiklikleri, trombosit bozuklukları, K vitamini eksikliği vs) sünnet sonrası ciddi kontrolü güç kanamalar olabilir
► Sünnet yapılırken yeterince kanama kontrolü yapılamamış çocuklarda sünnet sonrası kanama riski artar
► Sünnet sonrası pipiye dışarıdan gelen darbeler ve travmalar (bisiklet sürme,top oynama vs.)
► Sünnet sonrası erken dönemde çok uzun süre suda kalmak
► Sünnet sonrası gereğinden fazla ve uzun süre ağrı kesici ilaçlar kullanmak
► Sünnet yarasında oluşan kabukları koparmak veya kaşımak
Sünnet kanaması ve hematomunu önlemek için alınabilecek önlemler;
♦ Kanama ve pıhtılaşma bozukluğu olan çocuklarda gerekli önlemler alınarak sünnet yapılmalıdır (Örneğin Faktör eksikliği olan çocuklarda eksik faktörler yerine konulmalı, trombositi düşük çocuklarda trombosit süspansiyonları verilmeli, K vitamini eksikliği varsa vitamin takviyesi sonrası çocuk hematologlarının takibi ve kontrolü altında sünnet yapılmalıdır)
♦Pipiyi korumak için büyük çocuklarda sünnet külotu kullanmak (kullanılan sünnet külotu çocuk için büyükse kasık bölgesine yeterince oturmadığı için pipiye çarpıp kanatabiliyor uygun boyutta sünnet külotlu kullanmak önemli)
♦ Çok hareketli bebeklerde bezin içine koruyucu aparatlar veya karton bardak koymak ve bunları sıkı bağlamak (koruyucu bardak, plastik aparatlar gevşek bağlanırsa pipiye çarpıp kanatabiliyor bu konuda dikkatli olunmalıdır) Gerekli görülürse çift bez üstüste bağlamak tampon etkisi yaparak pipiye ek koruma sağlar
♦ Mümkün ise ilk 48 saat tercihen 3 gün yatak istirahati (yemek ve tuvalet dışında kalkmadan sırtüstü yatmak) öneriyoruz bilgisayar ve telefon oyunları bu noktada çok işe yarıyor
♦ Tuvalete oturup kalkarken pipiyi klozet kapağına çarpmamaya dikkat
♦ Pipiye gelebilecek her türlü darbe ve travmalardan kaçınmak önemli (yerde emekleyen yeni yürüyen ve kanepeye tırmanan çocuklarda çift bardak üzerine çift bez üstüste bağlamak daha koruyucu olur)
♦ Bebeklerde pipinin beze yapışmasını önlemek için pipinin beze dokunan yerine vazelin veya yağlı merhemler sürmek etkilidir
♦ Pipiyi tutmaya ve çekmeye eğilimli bebeklerde bezi açık bırakmayın
♦ Doktorunuzun önerisi dışında uzun süre ağrı kesici ilaçlar kullanmaktan kaçının (Uzun süre ağrı kesici ilaçların kullanımı kanın pıhtılaşma özelliğini bozar)
♦ İlk 1 hafta çok uzun süre suda kalmaktan ve pipiyi banyoda sürterek yıkamaktan kaçının
♦ Büyük çocukları ilk 3-4 hafta bisiklet ve futbol gibi temaslı oyunlardan uzak tutun
♦ Uyurken özellikle kontrolsüz uyuyan büyük çocuklarda sünnet külotu kullanın
♦ Size önerilenin dışında daha sık ve bol miktarda krem sürmeyin (siz daha sık krem sürdüğünüzde sünnet daha çabuk iyileşmez aksine kanayabilir) ve pipiye sünneti yapan doktorunuzun önerisi dışında ilaç sürmeyin
♦ Çocuğunuzu dengeli beslemeye özen gösteriniz ve bol su tüketmesini sağlayınız
Daha fazla bigi ve randevu için bize 05073192834 nolu telden ulaşabilirsiniz.
SÜNNET KLİNİK
Doç.Dr.Engin YILMAZ
Çocuk Cerrahisi ve Ürolojisi Uzmanı
